质量自查报告怎么写
1. 定义目标：明确自查报告的目的，通常是为了评估会计师事务所的执业质量，找出潜在问题，并提出改进措施。
2. 范围界定：确定自查的范围，包括审计项目、服务类型、时间段等，确保全面覆盖。
3. 流程分析：详细描述审计流程，从初步业务接受到审计报告出具的每个阶段，分析可能影响质量的关键环节。
4. 质量标准对照：参照相关审计准则和行业规定，对比事务所的实际操作，识别是否符合标准。
5. 问题列举：列举在自查过程中发现的问题，如文件管理不当、审计程序执行不足等，并说明具体表现。
6. 案例分析：选择具有代表性的案例，详细阐述问题的发生情况及影响，提供证据支持。
7. 原因分析：针对每个问题，分析其产生的原因，可能是人员培训不足、内部控制系统缺陷等。
8. 改进建议：提出针对性的改进措施，包括流程优化、人员培训、制度完善等。
9. 风险评估：评估未解决的问题可能带来的风险，包括法律责任、客户信任度下降等。
10. 持续改进计划：制定长期的自我监督和改进计划，以保证执业质量的持续提升。
开头结尾怎么写
开头部分：
尊敬的管理层，
我们事务所近期进行了一次全面的执业质量自查，旨在评估我们的工作流程、遵循的审计标准以及可能存在的问题。此次自查的目的是提升我们的专业服务水平，确保为客户提供高质量的审计服务。以下是自查的主要发现和建议。
结尾部分：
我们深知，会计师事务所的执业质量直接影响到我们的声誉和客户的信任。因此，我们将把自查结果作为改进的动力，采取有效措施，不断优化我们的工作流程，强化内部控制，以期达到更高的专业标准。我们期待在您的支持和监督下，共同推动事务所的持续发展和质量提升。
感谢您对我们工作的理解和支持。
会计师事务所 日期
质量自查报告范文
第一篇 质量自查报告2450字
质量自查报告
市调查质量自查报告我队企业调查工作开展至今已近五年时间，数据质量的好坏，数据是否能较真实地反映我市宏观经济运行状态等问题一直是我们关注的焦点，提高数据质量一直是我们努力的方向之一，在这一方面我们本身也做了大量的卓有成效的工作。本次结合闽企[20__]23号文精神，按照省队关于调查数据质量自查工作的统一部署，我队在队长的直接组织和领导下，总结过去的经验，查找工作中的不足，并结合现实的实际情况，将提高数据质量的工作推向了另一个高潮。
一、本次自查工作的组织方式对于本次数据质量自查工作，我队自上而下都十分重视。队长亲自召集专业人员讨论了相关的事项。
1、过去为提高质量所施工作的回顾
1)、我们进行了三次大规模的样本扩充及轮换工作。在抽样调查中，样本点的代表性直接影响调查数据的质量。
“大型企业极少，小型企业占绝对多数”是市企业的特点，在样本未调整前经常出现一家企业影响整个宏观走势的现象，为此我们利用基本单位普查等资料为依据对样本点进行科学的甄别，先后三次充实了样本点，样本数量由起初的88家扩充到了335家，在一定程度上反映了企业的实际情况，提高了样本的代表性，数据质量得到了较好的控制和提高。
2)、我们更新和完善了调查方式方法为了从源头上加强对数据质量的控制，针对我市调查扩点、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，从实际情况出发，充分利用现有的县级联络员系统，一是改过去集中催、收、审、录的调查方法，创造条件把整体工作分成有机的若干部分由各县分开承担，对县级联络员进行业务培训和工作指导，不断提高他们的工作积极性和业务水平，增强了数据的源头控制力量。二是队内分工协调，重点抓好市直单位调查点的资料搜集、审核录入工作，把好质量关。
3)、我们加强了与数据和相关数据的对比论证。数据是否能反映实际，应该通过多方对比来论证。
我们在工作中一是加强专业间的沟通和协调，以相关专业的数据验证走势，二是努力把握经济形势，通过直接感观来验证数据质量。三是通过了解全国、全省及各地市的形势来分析数据质量。
4)、我们加强了调查工作力量。调查工作力量的相对不足对工作也有一定的制约作用，为此，我队具体承担调查工作的干部由一人增加到二人，同时配置并完善办公条件和设备。
以工作岗位考评责任制为基础，促进工作的有效开展。
5)、加强历史资料的归档管理。我队非常重视调查历史资料的管理，每季都按照档案管理的原则，将报表全部收齐并分门别类整理同时装订成册以备后查。
6)、坚持企业回访制度。我队与企业保持经常性的沟通，坚持电话采访和实际走访相结合，对报表中反映出来的问题进行深层次的了解，仔细倾听企业的需要和要求，尽最大力量把握企业经营动态，并主动帮助企业向上级反映一些实际问题，赢得了企业的信任也提高了数据质量。
2、本次自查工作的实施方式本次自查活动正值20__年第二季度季报之时，我队决定以本季季度报表质量审查为出发点，针对报表中表现出的特殊问题，结合本季调查实施过程中反映的不足因素，通过对以前工作的经验总结，大范围、多角度、深层次地开展数据质量自查自纠活动。本次自查工作的实施过程如下：
1)、于6月12日利用我队召开县级联络员专项调查会议的机会，在会上对联络员再次强调提高数据质量的重要性、质量控制方法以及本次质量自查的精神和意义。
2)、6月17日起对二季度报表进行审核，结合审核结果有针对性地进行处理，进一步了解企业填报报表的方式，重点审核企业填报日期及报表填制的完整性。
3)、6月20~25日期间通过电话加强企业回访工作，进一步从宏观上了解行业运行动态，倾听企业实施调查工作中所遇到的困难和不足，尽力帮助企业解决实际问题。
4)、7月初电话通知各县联络员，通报二季度调查中所存问题，并做好记录。
二、本次自查结果汇总通过本次质量自查，我们对结果简单总结如下：
1)、通过了解，我市很多企业都是老板或相关负责人亲自填报调查问卷，有一些企业因客观因素的影响由统计人员填报，但大都经过了负责人过目审查。
2)、在年报报表中，个别企业分不清自己企业的性质，“企业规模”和“注册类型”有时填报出错，通过我们了解和纠正，此问题得到了较好的解决。
3)、部分报表填报不完整。报表的真实性和完整性一直是我们抓报表质量的重点之一，报表的真实性在我市已得到较好的反映。
但由于各种客观因素的影响，报表填报不完整一直无法完全杜绝，主要表现为责任栏的填报，其主要原因是企业对此填报项不重视，认为其对数据质量无关紧要。这同时也提醒我们要继续加强对企业统计工作的指导。
4)、企业填报时间。我市企业调查时间已基本符合调查制度的要求，但个别企业为方便自己，把报表同别的时间相近的专业报表同时上报，致使上报时间稍有提前的现象仍然存在，通过我们反馈和提醒，此现象有了较大程度的改观。
5)、县级企业报表中有时表现为企业家对报表指标及指标之间的关联关系不很熟悉，导致报表出现逻辑性 错误。以后的工作中我们应继续加强对县级联络员的业务培训，通过联络员对企业的宣传来提高报表质量。
三、本次自查工作的启示通过本次调查质量自查自纠活动，我们进一步认清了工作中所存问题及引起问题的根源，对我们以后的工作提出了新的要求。此次活动对我们的工作也有一定的启示作用：
1)、要进一步加强企业的统计培训和宣传工作，要通过帮企业解决或反馈实际运行中的问题来提高企业对调查的支持度。
2)、加强资料开发，提高调查的社会影响力从而从根本上提高调查在社会地位。
3)、我们所采取的调查分块操作方式是符合实际的，但在调查中一定要进一步加强联络员的业务培训，端正他们的工作态度，通过他们来进一步提高企业的配合)度，从而提高数据质量。
4)、对企业统计人员的工作应多加肯定，一年一度的表彰是必不可少的。怎样充分发挥表彰的作用也是我们探讨的问题之一。
5)、应进一步探究选取样本点的科学性。我们虽然进行了三次样本扩点工作，但样本点与的实际仍有一定的差距，要根据企业的行业属性、企业注册类型等进一步科学分配样本点。__二0__年七月三十日
第二篇 中医院医疗质量安全自查自纠报告1350字
中医院医疗质量安全自查自纠报告
根据_卫[20__]222号《关于进一步加强医疗安全管理工作的通知》精神，为了进一步加强医疗质量安全，切实树立'以病人为中心'的医疗服务理念，结合开展新一轮'三好一满意'，深入开展'医疗质量万里行'、'抗菌药物临床应用专项整治'等活动，我院开展了一次医疗安全隐患排查整治活动，现将自查情况报告如下：
一、严抓医疗质量，确保医疗安全
1、严格落实了各项医疗质量安全管理制度，严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保了医疗质量和医疗安全。
2、严格执行了三级医生查房制度，并在病情记录上进行详细的查房记录、病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。
3、严格落实了执业医师管理制度，无出租、承包科室、超范围行医现象，有效杜绝了非法行医现象。
4、严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床边交班。
5、落实会诊制度的执行，对疑难或重大疾病及时进行会诊，有效保障了医疗安全。
6、各科室质控医师加强质控力度，提高病案质量。
7、加强医师外出会诊及外科手术、介入和各类腔镜等侵入性医疗的管理。
8、落实疑难病例会诊讨论制度，解决疑难病例诊疗的同时，提高医院整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。
9、每个月由业务院长带领医务、护理、药剂、院感等人员对全院的药事管理、院感管理及医疗文书和各核心制度的落实等情况进行检查，对发现的问题向全院通报并及时整改，不断的提高了医疗安全管理。
二、加强医患沟通，增进医患理解
1、注重对患者的人文关怀，健全医患沟通制度，完善医患沟通内容，如：入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通。
2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗，必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。
3、对于有创性或介入性操作和治疗，必须做好术前的准备。
4、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，并做好交接班工作。
5、对医患沟通中有关诊疗情况的重要内容及时、完整、准确的记入病历，并由患者或其家属签字确认。
6、加强医院投诉管理工作，实行'首诊负责制'，积极化解矛盾纠纷，维护医患双方合法权益，避免矛盾升级扩大化。
三、完善医疗安全报告制度，做到积极有效应对
1、严格按照《医疗质量安全事件报告暂行规定》，及时、完整、准确报告医疗质量安全事件信息。对瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息或对医疗质量安全事件处置不力，造成严重后果的，依法处理相关责任人并予以通报。
2、不断完善医疗安全事件的应急处理预案，做到积极有效应对，尽可能的消除医疗安全事件的不良影响。
四、存在的不足
通过此次自查，我们也发现了一些不足：
1、在医患沟通方面，个别医务人员的意识还不够，沟通准确度不到位。今后我们经进一步加强医患沟通知识的培训，提高医务人员的沟通技能。
2、在医疗文书书写方面，个别医师对患者病情变化及处理措施上记录不全，过于简单。我们将不断的加强监督，有效地规避医疗风险。
第三篇 2024林木种苗质量的自查报告精选1600字
为了确保我县的苗木质量，提高造林成效和为20__年林木种苗生产、经营许可证的换证工作奠定基础，根据安顺市林业局《转发省林业厅关于部署20__年林木种苗质量抽查工作的通知》的文件要求，我局于20__年2月对20__年全县林木种苗质量进行了自查，现将自查情况报告如下：
一、自查及检测依据
（一）自查依据
《______种子法》、《林木种子质量管理办法》、《主要林木目录（第一批）》、《主要林木品种审定办法》、《林木种子生产、经营许可证管理办法》、《林木种苗质量监督抽查暂行规定》、《林木种子包装和标签管理办法》、《林木种子采收管理规定》和《林木种子生产、经营档案管理办法》等。
（二）检测依据
《林木种子检验规程》、《林木种子质量分级》、《主要造林树种苗木质量分级》、《育苗技术规程》、《容器育苗技术》等正式颁布施行的国家、行业或者地方标准和良种审（认）定公告。
二、自查内容及检测项目
（一）自查内容
1、林木种子、苗木质量状况；
2、林木种苗生产、经营和使用档案情况；
3、林木种苗生产经营许可证、标签制度的执行情况；
4、县级以上地方林业主管部门按《种子法》规定确定采种林和在林木种子采收季节向社会公告采种期的情况；
5、主要林木品种审（认）定情况；
6、林木种苗质量自检情况。林木种苗生产者、经营者对生产、经营的林木种子或苗木进行质量检验，并向购种苗者提供林木种苗质量检验证书的情况；
7、林木种子来源情况；
8、林木种子产地情况。
（二）检测项目
林木种子：净度、发芽率（生活力）、含水量。苗木：地径、苗高、根系。
三、自查结果
（一）林木种苗质量状况。
经过对5家苗圃场抽查，苗木苗批合格率为93%。
（二）林木种苗生产、经营和使用档案情况。
检查的5个林木种苗生产单位中，已经建立档案的单位5个，占100%。其中，档案内容齐全的单位5个，占100%。
（三）林木种苗生产经营许可证和标签制度落实情况。
应当具有林木种子生产经营许可证的5个单位中，有林木种子生产经营许可证的单位5个，占100%；在检查的5个单位中，生产经营环节使用标签的单位5个，标签使用率达100%。
（四）县级以上地方林业主管部门按《种子法》规定确定采种林和在林木种子采收季节向社会公告采种期的情况。
我县对香椿、楸、冰脆李等境内乡土树种确定了采种林，并在林木种子采收季节向社会公示了采种期。
（五）主要林木品种审（认）定情况。
检查的9个树种（品种）中，列入主要林木目录的'树种（品种）4个，通过审（认）定的林木良种数不清。
（六）苗木质量自检情况。
应当实行自检的5个单位中，实行自检的单位5个，占100%，5家林木种苗生产、经营单位均对生产、经营的林木种子或苗木进行了质量检验，并向购种苗者提供了林木种苗质量检验证书。
（七）育苗种子来源情况。
在检查的13个苗批中，使用一般采种林种子和采穗圃穗条育苗的苗批数为13个，占100%。
四、存在的主要问题和建议
从抽查结果看，少数生产单位对林木种苗质量管理工作重视不够，疏于管理，制度落实还不到位。
（一）在苗木质量方面，个别苗木生产单位起苗时根系受到破坏，存在人为造成苗木质量不合格现象；苗木分级把关不严，将等外苗划入合格苗；圃地管理不善，育苗密度过大，杂草多影响苗木生长。建议加大苗木生产各环节的管理力度，确保合格苗木上山。进年来我县所育苗木大多为ⅱ级苗，ⅰ级苗的比重偏少，建议加强肥水管理，提高ⅰ级苗的比重。
（二）在档案建设管理方面，档案虽然齐全，但个别生产单位对档案建设重视不够，档案内容记载不完整，填写不规范；无专人管理、保存凌乱。建议各生产单位加强苗木生产经营档案管理，做到心中有数，有据可依。
（三）苗木标准问题，我县属喀斯特地貌地区，造林立地条件很差，使用gb标准苗木造林效果不好，而采用县级标准苗木造林提高了成活率，保证造林质量。
（四）进一步加强林木种苗质量检验队伍建设，提高检验能力。通过种苗检验员培训，切实提高林木种苗质量检验人员的业务技能，提升林木种苗质量把关能力。
林木种苗质量的
第四篇 疾控中心疫苗质量工作自查报告2900字
疾控中心疫苗质量工作自查报告
市疾控中心：
根据市卫生局转发省卫生厅《关于开展2011 年全省扩大国家免疫规划和疫苗管理工作检查的通知》(鄂卫办函〔2011〕64 号)的文件精神，结合我镇实际，现将我镇自查情况作如下报告：
一、预防接种机构的自查
我镇总人口52623人，33个行政村，设免疫接种点一个，工作人员5人，具体接种人员3人，负责全镇扩大免疫接种工作。自2005年1月起至今出生的儿童进行了微机管理，每月由卫生室室长负责对辖区内的儿童进行调查、核实、填卡，对未接种儿童入户通知，并进行了宣传，使我镇的`扩大免疫工作做好了接种工作。
二、接种设备及制品管理自查情况
接种设备管理是关系到接种质量的关键，我们对接种设备是派专人负责管理，时刻对接种品材进行监控，对运行的情况作好记录，出现问题及时报告维修。对冷链制品专人管理，对制品实行进销存管理，每季度进行盘存、库存、制品是否相符，并对制品出厂日期，有效使用日期、厂名、批号，进行了登记、保证制品质量及接种有效安全，至今接种未出现任何纠分。
三、认真开展产科系统的录入的工作，落实产科系统信息卡收集人和数据录入人，加强“新生儿信息采集卡”的收集、整理、保存工作。新生儿出生妇产科做到及时通知其家属、督促其24h内到接种门诊办理接种证(卡)和儿童保健手册，接种门诊及时为新生儿接种卡介苗、乙肝疫苗并完成新生儿信息采集卡。进一步落实免疫安全措施，严格执行接种安全管理、医疗废弃物处置等各种相关制度。
四、摸清全镇儿童异动情况，提高个案覆盖率和及时率，提高常规疫苗的按种率;将预防接种电子档案重新梳理一遍，做到不重复、不漏人;完善儿童预防接种电子档案基本资料和及时更正其信息。购置票据打印机一台用于接种证机打专用。
疾控中心疫苗质量工作自查报告
针对山东疫苗事件，根据县卫计委要求，我门诊高度重视，安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查，现将自查情况报告如下： 1、 __预防接种门诊均按照相关规定，建立有相应的疫苗管理制
度和冷链管理制度，有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。
2、 __预防接种门诊有_个疫苗冰箱，冷藏包_个，冰排_个，
在疫苗储存和管理方面，均保证了疫苗的质量，并且每天有2次测温度记录，有冷链档案，冷链运转正常，保证了疫苗质量安全;疫苗管理出入库手续规范，苗账相符。
3、 一类疫苗和二类疫苗均是疾控中心用冷藏车运送至__预防接
种门诊，冷链记录完成，从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。
4、 通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。
5、 我门诊有专人负责预检登记工作，登记资料齐全，询问详细，
已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询问书面记录。电脑有专人负责，信息化软件运转正常，做到人，卡，苗核对，工作人员衣帽穿戴整齐，并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书，接种时严格按照规范接种;接种二类苗时充分征求家长同意并签名，以严格遵守知情，自愿，自费的原则。
疾控中心疫苗质量工作自查报告
2024年是预防接种规范管理年。为做好规范年管理活动，不断提升全乡免疫规划工作质量和服务水平， 根据《《__市预防接种规范管理年活动方案》》要求，为不断提升全乡免疫规划工作质量和服务水平，巩固人群免疫屏障，努力降低疫苗针对传染病发病率，现将自查情况报告如下：
一、存在主要问题
1、部分接种单位冷链运转运输记录不全，没有途中及到达时温度记录;
2、少数接种单位疫苗接种知情告知内容填写不全，未告知疫苗预防疾病，无监护人鉴名等;
3、部分乡镇防保站未设立生物制品帐目，出入库帐目与冰箱疫苗实物不符、未做到日清月结。
4、少数乡镇防保站存在一、二类苗捆绑接种现象，违背了二类疫苗自费自愿原则。
5、少数乡镇疫苗报废未按《一类疫苗报废管理办法》进行报废手续。
二、下一步工作意见
1、加强生物制品疫苗管理，做好疫苗储存、运输冷链运转及温度监测工作，确保疫苗质量;
2、认真做好受种者或监护人接种疫苗品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项等知情告知工作，告知后监护人签名。
3、进一步做好常规免疫工作管理，优先确保一类疫苗接种，接种二类疫苗要受种人或其监护人知情、自愿的前提下接种，不得以任何理由强迫接种二类疫苗;
4、加强疫苗管理建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录，做到日清月结，帐物相符;
5、报废疫苗严格按《一类疫苗报废管理办法》完善报废手续，不得任意处理。
6、认真组织落实扩大国家免疫规划重点工作
三、自查情况
1、加强接种管理，规范接种服务
按照《_省预防接种单位管理办法(试行)》加强预防接种单位和人员准入管理，对辖区内接种单位进行统一规划，对从事接种工作的医务人员进行培训、考核、合格后核发接种人员资格证，无接种资质人员不得从事预防接种工作。要求接种单位严格按照免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案的要求规范实施接种，在实施疫苗接种前先告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项等，告知一类苗免费政策，二类苗知情、自愿的前提下，不以任何理由强迫接种二类疫苗，不撤擅自用二类疫苗替代一类疫苗，不擅自开展群体性疫苗接种。
2、加强疫苗管理和冷链运转
县级疾控机构和接种单位能按照国家疫苗储存、运输管理规范，做好疫苗出入库登记，保障疫苗储存、运输和使用各个环节的冷链运转，保证疫苗质量。指定专人对疫苗的管理，建立健全相关工作制度，建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录，妥善处理好报废疫苗。
县卫生局加大监督管理，对疾控机构和接种单位一类疫苗分发和二类疫苗购买的情况进行督查。县疾控机构和接种单位依照《疫苗流通和预防接种管理条例》，制订二类疫苗使用计划，实行统一采购，并做好疫苗生产、疫苗批发企业的资质查验，索取疫苗批号合格证明等工作。同时，加大对疫苗储存、运输及接种各个环节的监管力度，做好储存、运输疫苗记录。
3、加强疑似预防接种异常反应监测、报告与处置工作
认真做好疑似预防接种异常反应病例的监测和报告管理。县疾控机构和接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应，依照预防接种工作规范及时处理，并立即报告当地卫生行政部门。县疾控中心及时组织预防接种异常反应诊断专家组对报告的病例进行调查处理和确诊鉴定。对确属异常反应的病例，应按有关规定上报相关材料，落实补偿资金。对于因疫苗接种异常反应而引起相关上访人员，做好宣传、解释工作，妥善处理。
4、广泛开展宣传教育，普及预防接种知识
加强广播电台等新闻媒体的沟通，大力宣传预防接种对保护公众健康的重要意义，疾控机构和接种单位加大今年“4.25全国预防接种宣传周”活动力度，提高公众对预防接种知识知晓程度和国家扩免政策，倡导社会各界重视、关心支持、理解预防接种工作，消除社会对扩免工作误解。
按照省厅统一布置，5月份将对15岁以下儿童乙肝疫苗第三针补种，对东华理工大学行知分院在校学生乙肝疫苗补种强化;下半年在全县开展麻苗强化活动。这些工作任务重，涉及面广，社会影响大，切实加强领导，精心组织实施，制订工作计划和方案落实保障措施，加大工作力度，层层分解任务和责任，确保常规免疫和强化免疫工作措施落实。
第五篇 质量考核自查报告1000字
根据本公司对本运输企业质量信誉情况进行了认真考核，并对各项考核标准逐一打分，现将自评结果报上，请予以核定。
本运输企业自评分项得分情况如下：
一、安全管理
我公司为贯彻“安全第一、预防为主，综合治理”的安全生产方针，实现把住货运安全生产源头关，落实公司各部门安全生产主体责任;有效预防和减少因货运管理不到位而引发的安全事故这一总体目标，制定了一系列措施。
1、 公司成立了以总经理为组长的，由各职能科室负责人组成的安全领导小组。设立了安全小组，安全小组成员是专职安全管理人员。以上安全管理机构负责对本单位安全生产进行管理、指导、监督、检查。
2、 落实安全生产责任制.层层分解安全生产主体责任，落实安全生产目标，逐级签订安全生产目标责任书，建立安全生产目标管理体系，并逐级建立安全生产责任追究制。
3、 公司定期组织所有员工及驾驶员召开安全会议。对从业人员进行安全知识培训，贯彻传达政府部门有关安全生产方面的文件、政策。不断提高所有从业人员的安全意识，充实安全知识。
4、 按照上级主管部门的规定，实施了安全流程再造。建立健全了公司各岗位的安全生产制度。扩建、完善了安全生产所需的设施设备。
公司通过以上措施的制定与实施，在本年度，实现了交通肇事率为0，交通责任事故伤亡率为0， 交通事故伤人率为0。
二、企业管理
1、安全生产管理
公司成立了以总经理为主任，副经理为副主任，安全员为成员的安全生产委员会，负责对公司的安全工作进行监督检查。并建立健全了各种管理制度。
公司于上年按照上级主管部门的要求完成了安全流程再造。
对驾驶员进行严格检查，证件不全或无效的驾驶员及车辆一律禁止参加营运。
2、从业人员管理
公司一直以来加强对从业人员的管理，严格按规定资格条件聘用从业人员，对上岗从业人员进行认真考核。必须符合应聘条件后方可允许其上岗。
3、车辆管理
卡立健全营运车辆二级维护台帐。按照规定对营运车辆进行维护和检测。保障车辆技术状况良好。车辆年审合格率达到98%以上。
4、质量信誉档案
公司各部门按要求建立健全了各项质量信誉档案。保持真实有效、连贯有序。并有专职人员负责记录保管。
5、企业稳定
公司的管理始终坚持科学规范、严谨有序。因此从未导致发生违反《信访条例》规定，出现过激行为、严重扰乱政府办公或社会秩序、造成恶劣社会影响的群体性的事件。保障了社会的稳定。
质量考核自查报告范文
第六篇 林木种苗质量自查报告2000字1200字
林木种苗质量自查报告2000字
根据《__林业厅办公室关于做好20__年全区林木种苗行政执法和质量检查工作的通知》文件要求，我局于20__年_月下旬组织开展全市林木种苗质量检查工作，由市林业（园林）技术推广站负责，对__市林木种苗质量及生产经营情况进行了抽查，现将检查情况汇报如下。
一、基本情况
（一）抽查范围
我市范围内各县（市）、区林业重点工程造林使用的林木种子及苗木。重点林木良种基地、全市各林木良种和采种基地、享受林木良种补贴的单位生产经营的种子及苗木。各种子经营公司经营的林木种子。
（二）抽查方式
上述各单位按照《__林业厅办公室关于做好20__年全区林木种苗行政执法和质量检查工作的通知》文件要求进行自查。市林业（园林）技术推广站在各单位自查的基础上进行抽查，抽查采取随机抽查与定点抽查相结合的方式进行。
（三）抽查内容
1、林木种苗生产经营许可证、标签制度执行情况。
2、林木种苗质量自检情况。
3、档案建立和完善（纸质、图片、电子档案）情况。
4、采种林确定和采种期公告情况。
5、20__年春季造林种苗生产、贮备及质量情况。
6、林木种子来源情况。
7、主要林木品种审（认）定和良种使用情况。
8、抽检种子情况，主要包括净度、发芽率（或生活力、或优良度）、含水量。
9、抽检苗木情况，主要包括综合控制条件、苗高、地径、根系。
二、抽查结果
（一）林木种苗生产经营许可、标签制度执行情况
在抽查的15个种苗生产经营单位中，具有林木种苗生产经营许可证的有15个，种苗生产经营许可率达到100%。抽查单位种苗标签制度执行率达到87%。存在的主要问题是标签的`制作格式和填写内容不全、不规范。
（二）档案建立和完善情况
从抽检结果来，15个种苗生产经营单位建立了种苗使用管理档案，档案建立率达到40%，较往年有了大幅度的`提高。
（三）20__年造林种苗生产、贮备及质量情况
此次在全市共抽检了4个树种、4个苗批，主要树种有河北杨、刺槐、榆树、连翅等，合格苗批为4个，合格率100%。
三、抽查情况分析
此次抽查结果表明，__市种苗生产经营单位在种苗许可、标签、档案等各项种苗管理各项制度执行较好，种苗质量也有了一定程度提高。但相关管理制度执行仍存在一些问题，主要问题是档案记载内容不规范、缺少种苗自检记录、种苗种源不清、良种没有使用证明、种苗使用档案建立不完善等。
四、意见及建议
（一）加强种苗执法管理队伍建设
种苗执法管理队伍是种苗执法管理的前提，林业主管部门应积极创造条件，加强培训，提高种苗执法管理队伍的业务水平。
（二）加强基础设施建设
目前我市种苗执法管理机构的基础设施薄弱，上级有关部门应加大投入，改善我市种苗执法管理机构基础设施建设不足的现状，完善设备，从而提高服务能力和执法监督管理水平。
（三）加强对种苗生产经营相关规定的宣传
本次检查中发现，一些种苗生产经营单位对国家有关林木、种苗方面的法律法规缺乏了解，对相关规章制度的执行主动性不够，今后应加强宣传，提高从业人员的守法意识。
第七篇 水产品质量安全监管自查报告1850字
水产品质量安全监管自查报告
上半年以来，为切实做好我市水产品质量安全监管工作，根据省水利厅《关于印发省2024年“农业质量年”工作实施方案的通知》、关于印发2024年省水产品质量安全工作要点的通知》精神。我市开展各项水产品质量安全监管工作，并取得较好的效果，现将情况汇报如下：
一、工作开展情况
（一）加强组织领导，严格落实责任。
为保障各项工作顺利开展，我局成立了由分管副局长任组长，水产科长任副组长，相关科室、基层单位人眼为成员的市2024年水产品质量安全工作领导小组，统一负责、领导、组织、协调各项工作开展。
（二）制定各项工作计划、工作方案。
为做好2024年我市水产品质量安全监管各项工作，我局分别制定了下发了《2024年市渔业工作要点》、《2024年市水产品质量安全工作要点》、《2024年市水产品质量安全专项整治方案》、《2024年市水产品质量安全监督快检实施方案》等文件。其中《2024年市水产品质量安全工作要点》内容包括指导思想、工作目标、监管重点、监管任务、重点工作时间安排和工作要求；《2024年市水产品质量安全监督抽查实施方案》内容包括指导思想、组织实施、监督抽查计划和工作要求。
（三）惯彻落实2024年全省水产品质量安全培训工作会议精神。
为认真贯彻落实好2024年全省水产品质量安全培训工作会议精神，确保2024年我市水产品质量安全监管工作任务顺利完成，3月31日，我局召开了全体干部职工会议，会上传达了省水产品质量安全培训工作会议精神，认真学习了宫成全副厅长在会议上的讲话。并根据会议精神，就今年的水产品质量安全监管工作进行全面安排部署。一是加强养殖生产全程监管，不断提高标准化生产水平；二是完善管理制度，加强产地水产品监督抽检；三是强化检打联动，加强水产品质量安全执法；四是开展隐患摸排，探索建立监管长效机制。
（四）做好水产品质量安全日常监管工作。
5月8日-10日，组织有关人员全面开展水产品质量安全的隐患排查工作，特别是对规模化的水产苗种繁育场、无公害水产品养殖基地、养殖大户等，严格按照农业部《水产养殖质量安全规定》要求，督促养殖单位对养殖生产投入品建立健全进货台账，全面规范养殖生产“三项记录”，坚决打击购买使用禁用渔药的违法行，着力推进生产健康养殖行动，规范渔业养殖生产，本次共检查水产良种场2家，健康养殖示范场3家，合作社1家。
（五）做好水产品质量安全监督抽查抽样工作。
今年按计划省里制定的计划，我市共需完成10个药残快速检测、良种场抽样检测3个，省抽样检测2个。目前已经完成取样10个，正在检测中；同时配合省里完成3个样品的取样工作。
（六）深入开展水产品质量安全执法工作
一是开展水产品质量安全现场执法工作，主要是规范养殖生产及经营行为，检查养殖生产记录、用药记录、销售记录等情况。今年上半年共组织执法人员检查规模化养殖场和养殖大户12家。
（七）抓好宣传培训工作
不断加大对水产品质量安全工作的宣传培训力度，提高养殖户的安全责任意识，规范养殖行为，推行标准化生产，提供健康安全水产品。今年春季结合渔业安全生产工作举办了水产品质量安全培训班1期，培训人员100人。
二、存在问题
（一）养殖户的质量安全意识不够强
我市属西部地区，大面积水产养殖面积较大，养殖过程中不适用药物和饲料，存在苗种投放记录不全的问题；大部分养殖户为农民，文化水平普遍不高，质量安全认识不足，普遍存在重生产、轻管理的现象。
（二）缺少资金投入
由于我市属于扶贫开发县，农技推广资金纳入扶贫整合资金统筹使用，导致渔民宣传培训等工作开展的力度和规模不如以前。
(三）养殖面积减少
受近几年干旱和主要江河流量小的影响，全市范围内很多湖泊、水库干枯，同时受池塘养殖效益低影响，大部分池塘不投放饵料，只进行粗放养殖。
三、下一步工作措施
（一）加大宣传培训力度，提高水产品质量安全意识。
大力普及水产品质量安全知识，加大对《水产品质量安全法》、《无公害农产品管理办法》等有关法律法规的宣传力度，提高养殖户的水产品质量安全意识。对水产养殖户进行水产健康养殖培训，发放技术资料，引导养殖户科学用药、安全用药，并做好养殖记录，从源头上抓好健康养殖。
（二）规范养殖生产行为。
重点指导督促辖区内水产养殖单位严格执行《兽药管理条例》规定，严禁使用国家禁用的渔药、添加剂等渔用投入品，规范养殖生产行为。
（三）坚决查处违法养殖行为。
严厉打击养殖过程使用禁用药物等违法违规行为。在抽检中查出药残超标的生产单位和个人，将进行通报批评或立案查处并限期整改，严防不合格产品上市销售。
第八篇 项目部安全质量自查自纠报告850字
县质监局：
我公司20__年产品质量安全工作始终围绕公司整体工作目标，健全质量管理网络，落实安全管理职责，不断持续改进质量体系，将各部门制定的相关产品质量安全制度和措施纳入到质量体系文件和岗位规范中，促进产品质量安全管理。现将此次自查情况汇报如下：
一、公司的各类资质、资格证书与企业的实际生产情况保持一致，并且合法、有效。
二、公司建立了产品质量安全责任制、产品质量安全质量标准化检查考核奖惩制度，并严格执行。
三、公司建立了产品质量安全隐患整改制度，并严格执行。
四、公司建立了产品质量安全工作应急预案；产品质量风险信息收集筛查研制预警和处置工作机制。
五、企业建立了原材料采购查验管理制度；产品质量安全追溯制度，已按相关规定和要求如实记录。
六、对生产过程控制严格执行国家相关标准。对生产环境、生产设备、生产过程、原辅材料、人员卫生防护等严格按照法律、法规、标准要求进行全方位控制。
七、公司能严格执行产品出厂检验制度。做到出厂产品批批进行检验，并如实填写检验数据及报告，对不能检验的项目进行委托检验。出厂检验、委托检验都符合法律、法规规定。
八、建立了不合格品管理制度。建立并保存采购的不合格原料、辅助材料等相关产品的处理记录；建立并保存生产的不合格产品的处理记录。
九、公司已建立产品销售台帐。内容符合产品质量安全法规定。
十、公司建立了计量器具检测台帐，并定期检测。十一、企业标准已收录最新标准。
十二、已建立不安全召回管理制度。发现不符合产品安全法的产品，企业严格按照法律规定，做好不合格产品召回等相关工作。对因管理不善，标签不符合标识管理规定等法律法规、规定标注，没有标注产地、规格型号、生产日期等的产品，我们做了更换，并做了记录。 十三、公司配备专业检验人员，并定期培训，持证上岗。 十四、公司建立了售后服务制度，售后服务网点建设、产品“三包”及对消费者意见的处理情况，对客户进行了问卷调查。 十五、公司因没有发生过重大的产品质量安全事故。
二〇一三年六月十二日
第九篇 银行数据质量治理自查报告1150字
银行数据质量治理自查报告
根据自治区农村信用社工作会议安排，我联社于今年五月起在全辖集中开展了一次以提升联社形象为目的，以整肃行风行纪为目标，以全体员工为教育对象，以信贷岗位人员为重点的“阳光信贷”整肃行风行纪职业道德教育活动，通过此次活动，我对照自身自我检查，现报告如下：
一、在学习上：作为一名部门经理，我在平时的工作中，能够积极学习信贷业务及相关知识，较熟悉地掌握了业内知识，但仍不够努力，总是沿袭一些以往的经验办事，不能够满足个人和工作对知识的需要，没有深层次的去钻研开创一些新的业务处理方法，因此在以后的工作中仍应更加努力学习各类相关知识。
二、在思想上；对于此次”阳光信贷”活动的开展，我作为一名中层干部，在思想上绐终高度重视，深知这项工作的重要性，不敢有丝毫懈怠。我深刻认识到”阳光信贷”活动的开展，不仅有效提升了我社的社会声誉，进一步拉近了与农民的关系，缩短办贷时间，提高了办贷的效率，而且实施“阳光操作”，把信贷工作置于社会和客户的监督之下，从源头上防范了贷款道德风险的产生，整改报告。
三、在信贷管理上；自我被任命为部门经理以来，我能够时刻保持清醒头脑，在调查及审查贷款手续时，力求完善，不出差错，确保手续真实合法。但在贷后的检查上，存在一定的惰性，小部分的档案信息没有完善，对一些几千元额度的小额贷款，总是片面的认为手续办理的合规，片面的相信担保人，而没有更为细致的调查。此一问题在今后的工作中将做为重点予以改进，杜绝违规行为，降低贷款风险。
四、内控制度的执行上；多年来始终坚持按章办事，努力执行好各项规章制度。但仍在一些细节的问题上出现漏洞，无截留贷款本息行为、擅自挂息等经营违规行为；无虚报费用，私设小金库待为；无擅自罚款，乱收手续费行为。
五、工作作风上；我在工作中，兢兢业业，没有利用职权索要、接受他人财物的行为，也不曾经商、入股办企业，更无侵占集体财产的行为，无涉及黄赌毒等违法行为，始终保持一个信合职工的光辉形象。工作日的中午不允许外出就餐，是为了杜绝信贷人员中午喝酒后，下午不能正常办公，以及禁止吃拿卡要行为的一项行之有效的方法之一，但是在我身上仍然存在少数几次中午与朋友饮酒影响下午办公的现象。在今后的工作中，一定杜绝此类现象，规请领导与同事们监督。
此项工作的开展，非常必要，让我充分认识到，在信用社工作责任重大，想干好信用社的工作，更是要时刻保持清醒头脑，思想上不能有任何的懈怠，踏踏实实工作，老老实实做人，任何违规违法的行为都是对集体，对自己的不负责，通过此次合规工作的开展，通过这次对个人存在问题的剖析，我的思想受到了洗礼，得到了净化，在以后的工作中我一定会做好每一件事，努力争当一名优秀的信合员工。
第十篇 投资统计数据质量自查自纠报告2250字
投资统计数据质量自查自纠报告
随着我县县域经济的发展，投资作为拉动经济的作用十分明显。今年，我县对投资高度重视，大力实施项目拉动战略，把项目工作作为我县经济的重点发展的突破口，取得了较好的成效。按照湘统办(20__)48号和邵统字(20__)32号文件精神，为保证统计数据的真实性，客观性和可比性，近日，我局组织专门力量对1-5月的投资统计数据质量认真进行了自查自纠。现将自查自纠情况报告如下：
一、领导高度重视，全社会固定资产投资形势看好。为确保县委年初经济工作会议确定的20__年全社会固定资产投资目标全面完成，县政府对全县固定资产投资项目及建设规模进行了专题研究，将计划分解落实到实施单位和主管部门及各乡镇，县领导亲自检查投资项目落实工作，抓进度，抓质量，全社会固定资产投资工作有了新起色。 截止5月底，全县完成全社会投资119802万元，同比增长43.5％，其中城镇以上投资92970万元，同比增长44.1%，农村投资26832万元，同比增长45.5%。施工项目个数183个，同比增加52个，新开工项目个数127个，同比增加57个。
二、强化措施，重点项目建设有新突破。今年，县委、县政府确定的重点建设项目共61个，比去年増加6个，增长11%；重点项目年度计划投资16.50亿元，比去年增加7.01亿元，增长73.9%。为了提高项目落实的执行力，县委、县政府对每个项目明确一名县级领导、一个责任单位、一套工作班子负责抓落实，年底以项目建设的成效来考核县级领导、责任单位和相关人员的工作绩效。对61个重点项目的建设，县委、县政府每季度听取一次进展情况汇报，及时加强调度，解决项目推进中的难题，县委县政府督查实与县重点项目考核领导小组办公室每月进行一次督查督办并向全县通报情况。4月15日至17日，根据县委、县政府安排，县委督查室从15个责任单位抽调人员组成5个督查组，对全县61个重点项目进展情况进行了督查。截止5月份，全县重点项目实际完成投资6.93亿元，占年度计划的42.0%。
三、加速推进新型工业化，工业投资增长强劲。一是深入开展“企业服务年”活动。面对金融危机给我县县域经济尤其是工业企业带来的冲击，3月份，我县组织召开了首届银企合作洽谈会，达成签约意向46个，签约资金10.743亿元，其中工业项目25个，签约资金4.46亿元。同时组织43名处级干部牵头，分别进驻全县47家重点企业和59个重点工程项目开展点对点帮扶活动，尤其对一些事关企业生死存亡和产业发展的深层次问题，由县委、政府主要领导牵头研究重点解决。5月26日，县长肖拥军主持召开工业工作调度会，以现场办公的形式解决方正牧业、雪峰茶叶、为百水泥等8家工业企业的融资、用地、用电难题，效果很好。二是重点项目建设有序推进。今年县委县政府确定的61个重点项目中的23个工业项目，年度计划投资6.63亿元，其中大部分项目进展较顺利。为百水泥厂新增生产线项目基础工作已完成；新建峰硅橡胶材料扩改项目完成投资700万元，完成年度计划的70%；江口铁矿黄花坪矿段采选项目正在积极推进。三是招商引资力度进一步加大。我县先后派出招商小分队近20支，南下北上广引，精心包装项目引进战略投资。5月中旬，县委书记黎仁寅带队参加了省、市人民政府分别在香港和深圳举行的“港洽周”和“深洽会”，共签订招商引资合同10个，合同利用外资3300万美元，合同或协议引进内资15.7亿元，其中省级签约项目一个。四是大力推动“全民创业”活动。通过政策优惠鼓励帮扶、树立“创业之星”典型带动多错并举，用好、用活、用足返乡农民工的资金、人才、技术优势，引导开办了华人雪全自动矿泉水厂、月溪砂轮厂、花古彩瓦厂等一批前景看好的工业企业。今年1-5月，全县完成工业投资44133万元，其中工业技改投资27071万元。
四、抓好数据源头，统计数据质量得到有效提高。为确保数据来源有据，真实可靠，加强了对基层统计人员业务知识的培训，不断提高基层人员素质，积极净化统计环境，维护数据严肃性，权威性，积极适应形势变化，加强对基层报表管理，对重统、漏报的数据质量严加把关，实行项目通报。我们还充分利用发展计划局、建设局、工业经济局、农办、交通局、教育局等部门的相关资料，验证各项统计指标，提高加强投资统计报表的数据质量。对城镇项目投资，我们搜集到各有关部门、单位和项目业主，确保项目投资的进度，有依据，有项目，有领导审核签字，有单位盖章，对与月报数据相差较大的项目，及时与上报单位进行联系，及时进行核实更正。按照相关规定办事，月月按时，按质上报，合理合法，数出一门。
五、存在的问题及整改措施：1、部分报表填写不规范。由于基层统计人员变动频繁，少数统计人员业务不熟，对统计指标理解不深，造成部分统计指标填写失误或干脆不填写现象；2、由于县直部门单位和乡镇协调不够，有少数项目出现重报。3、由于新办企业没有公章或统计员责任性不强，有些报表没有加盖建设单位公章，而只盖了乡镇或主管单位的公章；4、有部分乡镇和单位为了达到一定的工程进度，把到位资金当成投资额或干脆虚报投资额；等等。对此，县统计局有针对性地制定了整改措施：一是要继续加强统计人员业务培训，提高业务素质；二是要严格对基层统计人员的考核，奖罚分明，提高基层统计人的工作积极性和责任性；三是加强协调，争取每个季度召开一次乡镇统计员和部门统计员投资项目调度会，摸清摸准项目建设情况，防止重报漏报和虚报；四是要求500万以上的投资项目必须加盖建设单位公章，5000万以上的项目必须实行开工登记制度，全面提高投资统计数据质量。
总之，今年我县固定资产投资统计数据搜集的渠道、方法基本正确，比较真实地反映了全县投资的实际情况。
第十一篇 银行网点柜面服务质量自查报告450字
银行网点柜面服务质量自查报告范文
为全面提升我分理处柜面服务质量，以网点负责人为主，进行认真自查，发现许多问题，并在自查中加以纠正。现将自查报告如下:
1，大堂经理、个人业务顾问在岗情况。能够确保大堂经理与业务顾问在岗、出现缺失或不在岗情况时，网点负责人能够及时调整人员补齐。
2，由于市行配备了保洁人员，可以保证环境整洁，公共物品摆放整齐，没有乱贴宣传告示现象，查询机、atm、液晶电视正常，便民服务设施市行没有配备。
3，网点员工职业形象、服务礼仪问题。没有由于季节交替造成员工着装不统一情况。员工能够坚持做到热情、微笑服务、双手递接和使用文明礼貌用语，只有一名员工系河南籍，普通话讲的不是很标准。
4，驻点人员管理问题。不存在保安人员着装不整洁、器械佩带不齐全，行为举止不端等现象。目前除保安之外，没有其他驻点人员。
5，本网点在历次检查中发现的'问题整改情况。历次检查中，主要还是体现在服务质量上，做的还是很不够，需要继续努力！另外，新安装atm一台因为市行某种原因至今不能使用，本网点无法解决。
第十二篇 最新医疗质量的自查报告3450字
最新医疗质量的自查报告范文
根据白水县卫生局关于医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。
我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面
（1）护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）医院感染管理
（1）建立健全了医院感染管理组织
根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任，
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实
我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的.管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，2024年5月份组织一次全员法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，保证每月进行一次科内考核，这对提高医务人员的技术水平至关重要。4月底，医务科要组织一次技能考核，提高医务人员的操作水平。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。
（三）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。让医务人员明确：“医家首在立品”，医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念，培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》，要真正树立起“以人为本”、“以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
2、院办要制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切，只有端正态度，才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候，什么场合，不管什么情况下，发生什么事情，都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己阳光的一面充分地展现给患者。
（四）满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。
患者在医院内的心理是十分复杂的，他们需要被关怀，被尊重，被接纳，需要了解他的诊断、治疗信息，需要安全感并渴望早日康复，同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解，予以解决或满足。首先，医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通，征求他们的意见，使患者及家属能主动配合，达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划，对他们需要了解的不能满足，也会造成误解甚至引起医疗纠纷。
