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工伤授权委托书样本模板(3篇范文)

发布时间:2024-07-11 16:15:02 查看人数:65

工伤授权委托书样本模板

工伤授权委托书样本 篇1

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工伤授权委托书样本

______________人力资源和社会保障局:

本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________

性别:_______

联系电话:______________

工作单位及职务:______________

经常居住地:______________

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________

日期:_______年____月____日

受委托人:______________

日期:_______年____月____日

工伤授权委托书样本 篇2

阅读小贴士:篇2共计135个字,预计默读时长1分钟,朗读需要1分钟,中速朗读1分钟,在严肃场合朗读需要2分钟,本模板有180位用户喜欢。

工伤授权委托书模板

_______人力资源和社会保障局:

我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________

受委托人签字:______________

_______年____月____日

工伤授权委托书样本 篇3

阅读小贴士:篇3共计293个字,预计默读时长1分钟,朗读需要2分钟,中速朗读2分钟,在严肃场合朗读需要3分钟,本模板有191位用户喜欢。

工伤授权委托书

委托人:______________

受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________

现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:______________(签章)

受委托人:______________(签章)

_______年____月____日

工伤授权委托书样本模板(3篇范文)

工伤授权委托书模板_______人力资源和社会保障局:我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话
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