第1篇 更换高空、斜坡架空皮带作业过程管理安全确认表
危险作业过程管理安全确认表
实施单位（盖章）：
危险作业名称
更换高空、斜坡架空皮带作业
级别
车间级
事故模式
机械伤害、高空坠落
造成人身安全事故的主要原因
1、钢绳拉断，作业人员站位不当 2、高空拨头，坠落伤人
序号
安全对策措施
确认人
1
制定危险作业实施方案，组织开展工前五分钟活动，由工长现场统一指挥，指定作业负责人和安全监护人，进行安全交底并签名；
2
准备好各项作业工机具，并检查确认安全可靠；
3
专人负责办理本体及上下设备的停电手续，联系电工接好检修安全电源，严禁自行接线；
4
搬运工具、槽钢、卡板和拆卸硫化器、托轮支架时，要配合协调好，轻拿平放，严禁乱扔乱甩或堆高码放；不准在尾轮小车行程内和配重、衬轮机架下部穿行、停留；
5
凡上机作业，必须先停电，打卡子时用力从小到大，防止卡子飞出伤人或锤头脱落；
6
使用砂轮机打毛时，操作人员要戴好面罩（或眼镜）和手套，其他人不得站在碎屑飞出方向；拔头时，拔钳要抓紧扶好，使用大锤时严禁戴手套；正确使用皮带刀，不用刀时刀要入鞘
7
处理皮带卡住或打折时，只能用机械动力处理，出旧皮带处，必须有专人监护挂滑轮的钢绳必须加设防滑、防磨垫；使用卷扬、叉车牵引操作时，必须专人指挥，在作业区域设置警戒线；影响交通占道作业时，必须在道路两端指定专人维持看护。参加高处作业的人员，必须佩挂好安全带，所用工机具必须采取防坠落措施；使用钢绳受力时，钢绳危险区域严禁站人
8
（补充对策措施）
作业时间
带班领导
第2篇 更换高空通廊蓖条、篦板皮带托轮作业过程管理安全确认表
危险作业过程管理安全确认表
实施单位（盖章）：
危险作业名称
更换高空通廊蓖条、篦板皮带托轮作业
级别
车间级
事故模式
高空坠落、落物
造成人身安全事故的主要原因
1、未办理停电，误操作易造成机械伤害事故。 2、高空坠落、落物造成伤害事故。
序号
安全对策措施
确认人
1
办理停电手续后，专人监护，组织更换；严禁搭便车不办停电作业；
2
做好作业前的准备，将备品托轮支架运到作业现场；搬运时，必须轻拿轻放，严禁高空抛物；
3
更换托轮、支（排）架时，必须两人以上配合，严禁单人作业；
4
在有积水、散料、油渍、狭窄的场地作业，必须先将现场清干净并做好岗位通风；
5
高处作业时，应铺设木板及挂安全带，地面设置警戒区，专人负责指挥和监护。
6
（补充对策措施）
作业时间
带班领导
