硫酸镁使用安全管理措施
1. 镁离子可抑制中枢神经系统的活动,降低或结束肌肉收缩、舒张血管平滑肌,常由于治疗妊娠期高血压,先兆子痫和子痫,对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,也用于保胎和治疗早产。
2. 用药前及用药过程中应监测孕妇血压,同时要注意,膝腱反射必须存在,呼吸不得少于16次/分,尿量不少于600ml/天或25ml/h.
3. 硫酸镁静脉注射时要稀释、缓慢,宜在5分钟以上注完;硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜,不超过2g/h,静脉滴注硫酸镁时应悬挂输液巡视卡,每30分钟巡视一次,根据病人的血压、宫缩情况及时调节滴速。告知病人及家属不要随意调节滴速,如有异常,及时联系护士。
4. 硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,在进行硫酸镁治疗时应严密的监测其毒性作用,并认真控制硫酸镁的入量,每日总量不超过15-20g。
5. 随时备好10%葡萄糖酸钙注射液,以备镁中毒时解救,若有镁中毒时常用10%葡萄糖酸钙注射液10ml静脉推注,宜在3分钟以上推完。
6. 密切观察硫酸镁使用后的其他反应,如:面色潮红、出汗、口干等症状,连续使用硫酸镁可引起便秘,应做好安慰和解释工作并指导多进食含纤维素多的食物以保持大便通畅。
7. 镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表纤维肌张力低、吸允力差、不活跃、哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象,需要加强对新生儿的观察,发现异常,及时汇报医生并做处理。
