第1篇 检验报告单发放制度
1.目的:
检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知情权的一种体现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必要作详细的规定,指导检验人员正确书写检验报告,为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。
2.适用范围:
适用于本科所有检验报告单的书写和发放。
3.职责:
检验审核/检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责。
科主任对检验报告发放流程及监督负责。
计算机中心对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、准确性负责。
4.要求:
(1)临床医生(具有职业医师的资格)申请检验项目(电子申请或化验单申请)必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生),对申请内容含糊不清或缺项的,本科人员应退回修改,并在标本拒收记录本上登记。
(2)检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日期时间、报告日期时间、备注、检验者和报告者的双签名。报告单书写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。
(3)检验报告一经审核,就通过信息网络自动传送到门诊服务台和病区,病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室,并由病房护士核实接收。在报告单发放过程中,要注意保护好病人的隐私,不得随意泄漏病人检验结果,病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告,门诊需凭病人的就诊卡或条码号取化验单。门诊服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询。
(4)即时检验(poct)检验报告:由检验科负责质量监督,报告单书写要求与检验科报告单一致,检验科定期检查poct检验报告书写质量,对书写不规范、采用热敏纸打印,单位用错,缺项等报告单,应递交本院质管科处理。
(5)发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失,务实验室负责查找记录补发报告。
(6)检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告单必须经消毒后再发放。
(7)检验报告单发放时间的规定:急诊优先原则,具体参照“检验报告公开承诺公示”
(8)临床医生和护士收到报告单应妥善保管,粘贴在病历上应整齐,严禁在检验报单上任意的涂改、划线做记号或列公式等不规范的行为。
(9)检验报告存盘由本院计算机中负责。
第2篇 建筑材料检验报告填写审核发放制度
建筑材料检验报告填写、审核和发放制度
⑴ 检测报告是判定有关建筑材料的主要技术依据,检测员除严格按照操作规程试验外,更重要的是要严格履行审核手续。
⑵ 检测人员要按照规定格式、文字、认真填写,要做到字迹清晰、数据准确、内容真实。检测数据的有效位数和误差表达方式,应按照检验规程有关误差理论进行处理。
⑶ 检测人员在完成检测任务后,应在检测项目原始记录和检测报告上签字,对检测数据负责。
⑷ 检验报告先由各组指定负责人审核、签字以示对检验质量负责,在审核中如发现错误,应由原填写人重新填,审核人不得擅自更改。
⑸ 经审核后的检验报告交由室内技术负责人审查签字,并盖公章发送委托单位二份留档一份。
⑹ 当发出的检验报告发现错误时,应重新发一份报告代替,将原检验报告收回。
⑺ 检验报告发放前应填写检测试验总台帐、然后核对委托单、项目是否齐全、费用是否清算,核对无误后发放报告,并由报告发放人或领取人在台帐上签字。
第3篇 某医院医疗临床检验危急值报告制度
医院医疗临床检验危急值报告制度
一、检验科必须建立检验项目危急值报告制度。
二、各医院检验科结合本医院的临床实际,提出检验指标的危急值,由医院医务科广泛征求临床科室意见后确定。危急值设置后可根据医疗工作实际情况作必要的调整。
三、一般应设置危急值的检验项目有:电解质指标,血
液离子指标,肝功能指标,肾功能指标,糖代谢指标,心肌酶与标志物,胰腺炎指标,凝血功能指标,血气分析指标等,而且多数指标应设置低限与高限两个危急值水平;血培养检出致病微生物也应作为危急值处理。
四、当检验标本出现符合危急值界限的结果时,立即按照如下的程序与临床医生联系并紧急报告。
(一)检验人员立即报告审核者。
(二)审核者首先根据审核程序,分析质控、定标、试剂的情况是否正常,当天其他已检测标本项目的总体情况有无异常,确认实验有关的基础是否在正常状态中。
(三)确认出现紧急值的标本有无异常,该标本其他相关项目有无异常。
(四)对该标本进行一次重复测定,确认紧急值是否重现。
(五)有关的负责人或审核者立即与临床联系,了解临床相关情况。
(六)确认此紧急值是可报告的,由审核者立即电话向主管临床医生报告,并作好电话报告记录,包括电话报告时间和对方接听人员的标识。
(七)及时签发正式检验报告。
(八)在《危急值紧急报告登记》中完整记录各项内容。
第4篇 附五医院检验科危急值班报告管理制度
第五医院检验'危急值'报告管理制度
为加强检验'危急值'报告的管理,保证'危急值'及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。
一、'危急值'的报告:
重点对象是各科室的危急重症患者。
1、凡'危急值'项目达到规定的危急值时,经复查和审检后,检验人员立即采用电话通知相关临床科室,并做好详细记录。
2、记录内容包括:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话接听人姓名。
3、检验报告人的电话,如果5分钟内相关临床科室无人应答,可打电话到相关临床科室主任或护士长,科室主任或护士长通过有关渠道通知相关医师护士回检验报告人电话。
二、'危急值'的接受
1、临床科室要建立'危急值'电话记录本,统一放置电话旁,方便记录,接听'危急值'电话必须是本院职工,不能是实习或进修人员。
2、接听'危急值'电话时,必须复述检验结果,核对无误后按下列内容作好完整记录:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话报告人姓名。
3、护士接受'危急值'后应立即向医生报告,经管医生或值班医生应立即在10分钟内报告上级医生或科室主任并对病人采取相应的诊疗措施。
4、经管医生需6小时内在病程记录中记录收到的'危急值'检验报告结果和诊疗措施。
5、临床医生和护士在接到'危急值'后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。
三、'危急值'报告项目的质量控制规定
分析前质量控制是决定检测结果'真实准确'的前提。任一环节的疏漏和不规范均可导致检验结果的误差,为保证检验结果真实可靠和有效,针对分析前阶段可能影响检测的各个环节采取如下措施:
1、临床医师应根据病人病情,从循证医学角度掌握急诊检验项目指针,选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目提出申请,申请单填写必须字迹清楚,信息详细,否则退回重写。
2、标本采集:护理人员根据医生医嘱正确采集标本,贴好标签,标签要求字迹清楚、工整且不易脱落,做好记录后由护理人员或护工立即送检。
3、抗凝剂的正确使用
(1)血常规检测:使用edta-k2抗凝管,采集血标本2ml,充分缓和均匀,避免溶血和凝块形成。
(2)凝血检测:正确采集静脉血1.8ml,加入含32%枸橼酸钠0.2ml的试管,充分缓和混匀,避免溶血和凝块形成。
(3)血钾等其它生化检测,一律使用肝素抗凝管,采集静脉血2-3ml,混匀,避免溶血。
(4)血气分析:用肝素湿润注射器,正确采集动脉血2ml,立即密封,充分混匀后立即送检。
4、标本的接受和处理,检验科收到标本后,做好记录,立即处理。
四、'危急值'项目
试验名称项目 危急值范围 备注
1、全血细胞分析: 白细胞计数 <1.0×109；>30×109/l/l
全血 血红蛋白 <50g/l(血液病<45g/l)
全血 血小板计数 <30×109/l 全血
2、凝血检验: pt >30秒 血浆 aptt >80秒 血浆
3、生化检验: 钾 <2.5mmol/l；>6.5mmol/l 血清 钠 <120mmol/l；>160mmol/l 血清 钙 <1.5mmol/l；>4mmol/l 血清 葡萄糖 <2.5mmol/l；>20mmol/l 血清 血清淀粉酶 >500u/l 血清 谷丙转氨酶 >1000u/l 血清 肌酐 >530umol/(慢性肾衰>900u/l) 血清
4、血气分析: ph >7.55;<7.20动脉血pco2>70mmhg;<20mmhg 动脉血 po2
<45mmhg动脉血hco3>35mmol/l;<10mmol/l 动脉血 氧饱和度 <75% 动脉血
第5篇 检验结果危急值质量管理报告制度
1.目的:
为加强“危急值”的管理,保证将“危急值”能在第一时间内准确无误报告给临床,以便临床能采取及时、有效治疗措施,杜绝病人意外发生,保证医疗安全,特制定本制度。
2.定义:
“危急值”是指当出现这种试验结果时,患者可能正处于生命危险的边缘状态,它正像一种危及生命的信号,临床需要马上作出处理,这种试验数值称为危急值。对某些疑似甲类传染病的检验结果亦属危急值范围。
3.适用范围:
适用于本科各类检验结果危急值的质量管理及报告。
4.具体操作流程:
(1)当检验结果出现危急值时,lis系统会自动报警,提示检验者进一步识别和处理,检验者应首先确认仪器、质控、定标、试剂、标本是否正常,并立即再复查一次。确认无误后由第二人审核报告,“危急值”即通过网络自动传送给临床。
(2)在网络报告的同时,检验报告人还必须立即将“危急值”准确无误的电话报告给临床,并要求接听者重复一遍报告内容。同时做好记录(包括病人姓名、住院号、床号、危急值、报告人、报告时间、对方接听人等)。
(3)临床医生或护士接听到“危急值”报告后,也应作好记录,并立即向主管医生报告该“危急值”,主管医生务必立即采取相应治疗措施。如果临床对该“危急值”有疑问或怀疑标本采集有问题,应立即与检验科联系或重新采集标本复查。
5.“危急值”项目和报告界值的设立:
本“危急值”项目和报告界值的设立是在广泛征求临床科室意见基础上,经过多次修改,并经院部批准而成。今后仍要经常与临床沟通,倾听临床对“危急值”质量管理的意见,修改和制定更适合临床的危急值项目和报告界值。“危急值”报告项目和警戒值。
第6篇 检验科疫情报告制度
1、检验科所有工作人员均为法定传染病责任报告人,发现甲、乙、丙类传染病病例,都有责任和义务进行报告。
2、发现传染病病例要填写传染病报告卡。
3、检验标本的检测结果为阳性或超过国家标准或超过正常值范围等,能够确定为传染病者,检测结果必须有专人保管。或者由检验科指派专人每日分两次将检测结果分送开具化验单的医生,或者由检验科指定专人填写传染病报告卡。
4、对传染病阳性检测结果要用传染病登记本专门登记。
5、传染病报告卡按要求逐项填写,不得有漏项、缺项和逻辑错误。卡片填好后报送预防保健科或由疫情管理人员收取。
6、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原携带者时,应立即电话通知开具化验单的医生和预防保健科。
7、任何个人对传染病病例阳性检验结果及其病人相关资料有保密的义务。
8、检查发现漏报按有关规定进行处理。
第7篇 医院检验科传染病疫情报告制度二
医院检验科传染病疫情报告制度(二)
1.检验科应建立健全疫情报告系统,各专业实验室均设疫情报告员,如检测出以下可疑传染病疫情或传染病菌(毒)种时,由疫情报告员立即向预防保健科汇报。
2.传染病分类
甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指:病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。
丙类传染病是指:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
3.传染病的菌(毒)种分为下列3类:
一类:鼠疫耶尔森氏菌、霍乱弧菌;天花病毒、艾滋病病毒;
二类:布氏菌、炭疽菌、麻风杆菌;肝炎病毒、狂犬病毒、出血热病毒、登革热病毒;斑疹伤寒立克次体;
三类:脑膜炎双球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、百日咳嗜血杆菌、白喉棒状杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、破伤风梭状杆菌;钩端螺旋体、梅毒螺旋体;乙型脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒。。
5.严禁漏报、迟报、谎报疫情,若发现违纪现象,严肃处理与个人奖金挂钩。
第8篇 继电保护检验报告管理制度
1目的
检验报告是保证检验质量的最后一关，因此及时整理完整的检验报告，并经相关的专业技术人员进行审核签名，一旦发现有怀疑和错误之处应立即重做或补做相应的检验项目是十分必要的。为了进一步加强检验报告的规范性、严谨性，特制定《继电保护检验报告管理制度》。
2适用范围
本制度适用于xxx水力发电厂继电保护及安全自动装置、直流系统的定期检验、全部检验、部分检验。
3检验报告执行程序
3.1 检验报告的填写
3.1.1 检验报告的内容必须真实有效，所有数据必须依据现场试验的真实记录按标准格式填写。
3.1.2 检验报告需由试验记录人员进行填写，工作负责人进行复查，工作负责人须对试验报告所书写的内容负全部责任。
3.1.3 报告字体统一用宋体，一级标题用小三号字体，其余用小四号字体并加黑，报告具体内容为小四号字，报告内的图，统一用cad制图。
3.1.4 检验报告封面标题统一用二号字体加黑，编号为小五，其余为小三号字体。检验报告封面左上角为华能图标，从上到下的内容按审核批准的手续依次排列。
3.1.5 检验报告编号的编制方法:
| 集团名称 | 单位名称 | 部门 | 班组 | 检修性质 | 年度编号-月-年 |
| hn代表汉能集团 | jaqhp代表xxx水电厂 | dq代表设备维护部 js代表机械水工部 yx代表运行部 | b代表保护班 z代表自控班 y代表一次班 | x代表小修 z代表中修 d代表大修 | ×××-××-×××× |
例如:
汉能集团
3.2 检验报告的验收
3.2.1 三级验收是防止误检验和检验漏项的好办法，严格执行三级验收：① 班组验收；② 部门技术人员验收；③ 生技部二次专责或主管验收。
3.2.2 检验报告的审核、批准。
3.2.2.1 电压等级在10kv及10kv以下保护装置的检验报告需班组技术员、部门专责、生技部主管、主任进行审核、批准手续。
3.2.2.2 电压等级在220kv及220kv以上的保护装置的检验报告需班组技术员、部门专责、生技部主管、主管生产的厂领导进行审核、批准手续。
3.2.2.3 凡与外厂或与电网有关的检验报告（不分电压等级）必须有主管生产的厂领导进行审核、批准手续。
3.2.2.4 所有试验报告在审核时必须提供相应的现场记录本。
3.3 检验报告的保存
3.3.1 检验报告经过各级审批后，由工作负责人放入班组资料柜内，班级技术员进行归档。
3.3.2 所有检验报告必须有电子版，要求是pdf格式（报告经过各级认可后，无法进行再次编辑），为防止由于计算机出现问题，导致报告电子版丢失，应对检查报告进行刻录保存。
3.3.3 检验报告的保存的负责人为班组技术员。
3.4 检验报告的管理
3.4.1检验报告的书面版本由各组负责人整理后交由班组技术员进行登记，以便统一管理，各检验报告的电子版由班组技术员进行统一刻录保存。
3.4.2 检验报告的借阅需经过班组技术员的同意，并且履行借阅登记手续。
3.5 检验报告的检查和考核
3.5.1 以季度为单位，班长组织班内进行自查，检查检验报告是否和目录相符，且最新报告是否已经登记及检验报告的借阅情况。
3.5.2 电气检修专业不定期对继电保护班组检验报告管理进行检查，发现问题提出考核意见，并考核班组技术员。
3.5.3 以年为单位，班组技术员进行全年报告的整理、封存，将全年报告按组进行分类整理后，由班长、各专责专工签字认可后封存在备用图纸资料柜里。
4实施
4.1 本制度由设备维护部负责解释。
4.2 本制度自发布之日起施行。
5支持性文件
gb/t 1.1 标准化工作导则 第1部分：标准的结构和编写规则；
gb/t 15497 企业标准体系技术标准体系构成和要求；
dl/t 600 电力行业标准编写基本规定；
dl/t 800 电力企业标准编制规则；
xxxx集团标准化管理的有关规定；
xxx水力发电厂规章制度编制、发布等相关规定；
设备维护部书面报送材料管理规定。
第9篇 继电保护检验报告制度
1目的
检验报告是保证检验质量的最后一关,因此及时整理完整的检验报告,并经相关的专业技术人员进行审核签名,一旦发现有怀疑和错误之处应立即重做或补做相应的检验项目是十分必要的。为了进一步加强检验报告的规范性、严谨性,特制定《继电保护检验报告管理制度》。
2适用范围
本制度适用于***水力发电厂继电保护及安全自动装置、直流系统的定期检验、全部检验、部分检验。
3检验报告执行程序
3.1 检验报告的填写
3.1.1 检验报告的内容必须真实有效,所有数据必须依据现场试验的真实记录按标准格式填写。
3.1.2 检验报告需由试验记录人员进行填写,工作负责人进行复查,工作负责人须对试验报告所书写的内容负全部责任。
3.1.3 报告字体统一用宋体,一级标题用小三号字体,其余用小四号字体并加黑,报告具体内容为小四号字,报告内的图,统一用cad制图。
3.1.4 检验报告封面标题统一用二号字体加黑,编号为小五,其余为小三号字体。检验报告封面左上角为华能图标,从上到下的内容按审核批准的手续依次排列。
3.1.5 检验报告编号的编制方法:
集团名称
单位名称
部门
班组
检修性质
年度编号-月-年
hn代表汉能集团
jaqhp代表***水电厂
dq代表设备维护部
js代表机械水工部
y*代表运行部
b代表保护班
z代表自控班
y代表一次班
*代表小修
z代表中修
d代表大修
×××-××-××××
例如:
汉能集团
3.2 检验报告的验收
3.2.1 三级验收是防止误检验和检验漏项的好办法,严格执行三级验收:① 班组验收;② 部门技术人员验收;③ 生技部二次专责或主管验收。
3.2.2 检验报告的审核、批准。
3.2.2.1 电压等级在10kv及10kv以下保护装置的检验报告需班组技术员、部门专责、生技部主管、主任进行审核、批准手续。
3.2.2.2 电压等级在220kv及220kv以上的保护装置的检验报告需班组技术员、部门专责、生技部主管、主管生产的厂领导进行审核、批准手续。
3.2.2.3 凡与外厂或与电网有关的检验报告(不分电压等级)必须有主管生产的厂领导进行审核、批准手续。
3.2.2.4 所有试验报告在审核时必须提供相应的现场记录本。
3.3 检验报告的保存
3.3.1 检验报告经过各级审批后,由工作负责人放入班组资料柜内,班级技术员进行归档。
3.3.2 所有检验报告必须有电子版,要求是pdf格式(报告经过各级认可后,无法进行再次编辑),为防止由于计算机出现问题,导致报告电子版丢失,应对检查报告进行刻录保存。
3.3.3 检验报告的保存的负责人为班组技术员。
3.4 检验报告的管理
3.4.1检验报告的书面版本由各组负责人整理后交由班组技术员进行登记,以便统一管理,各检验报告的电子版由班组技术员进行统一刻录保存。
3.4.2 检验报告的借阅需经过班组技术员的同意,并且履行借阅登记手续。
3.5 检验报告的检查和考核
3.5.1 以季度为单位,班长组织班内进行自查,检查检验报告是否和目录相符,且最新报告是否已经登记及检验报告的借阅情况。
3.5.2 电气检修专业不定期对继电保护班组检验报告管理进行检查,发现问题提出考核意见,并考核班组技术员。
3.5.3 以年为单位,班组技术员进行全年报告的整理、封存,将全年报告按组进行分类整理后,由班长、各专责专工签字认可后封存在备用图纸资料柜里。
4实施
4.1 本制度由设备维护部负责解释。
4.2 本制度自发布之日起施行。
5支持性文件
gb/t 1.1 标准化工作导则 第1部分:标准的结构和编写规则;
gb/t 15497 企业标准体系技术标准体系构成和要求;
dl/t 600 电力行业标准编写基本规定;
dl/t 800 电力企业标准编制规则;
****集团标准化管理的有关规定;
***水力发电厂规章制度编制、发布等相关规定;
设备维护部书面报送材料管理规定。
第10篇 医院检验科报告单发放制度二
医院检验科报告单发放制度(二)
1.检验科所有的报告单均由检验科专人管理,定时送到临床医生及病人手中。
2.住院病人所有的常规检验报告单在检验当天的下午下班前送到临床各科室医生手中,同时与临床各科室接收报告单的人员交接签字。
3.所有的急诊检验结果按要求在规定时间内用电话汇报给临床医生,且指令专人负责。上午的急诊报告单同当天下午4:30时的正常工作报告单一同送到临床各科室。
4.门诊常规检验,随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规10分钟报告),对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目,按规定时间由专人送到病人手中。
5.发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失,各专业负责查找记录补发报告,同时查找原因。
第11篇 医院医技管理制度-检验报告签发审核制度
第五医院医技管理制度--检验报告签发审核制度
1、根据室内质量控制血清测定结果判定是否发出报告。
2、认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,由操作人员、审核人员手工签全名后发出报告。
3、检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床科室取得联系,重新检查。发现检验项目以外的阳性结果应主动报告。
4、特殊、罕见的阳性结果应有两位工作人员过目(急诊除外),取得一致意见后在报告。
5、填写检验报告单要求内容完整、字迹清楚、文字叙述准确易懂。
6、检验报告单必须消毒后发出。
7、发出院外的报告应由科主任审签。
