药学部危险化学品安全管理制度
目的:为规范我院危险化学品的管理和使用,防止事故发生,根据《中华人民共和国安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》,制订我院危险化学品管理制度。
适用范围:全院使用危险化学品的所有部门,包括临床科室及药学部。
危险化学品定义:是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质,对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。
危险化学品目录制定:院感办参考权威机构公布的危险化学品目录,结合我院实际使用情况制定目录。我院危险化学品目录应根据临床使用实际定期进行更新与修改。具体品种目录见附件1。另附一般化学品目录见附件2。
危险化学品的采购验收及储存
5.1由药学部危化品管理组长提出计划,药库采购员负责实施采购。严控数量,原则上不得超过15天使用数量。危险化学品的供应商应当具备生产或销售资质,其提供的产品符合国家有关技术标准和规范。
5.2危险化学品应当储存在专用仓库内,发放人员应认真做好验收、发放、处置等完整记录,相关记录应当保存3年以上。实行双人收发、双人保管制度。按照相关技术标准规定的储存方法、储存数量和安全距离,实行分类、分隔储存。化学性质或防护、灭火方法相互抵触的危险化学品,不得混放。库房中应保持干燥、通风、温度适宜(不超过30℃)。应准备好消防器材并保持良好状态。
危险化学品的使用和管理:
6.1全院危险化学品制定统一的警示标识,包括各品种标识、区域标识(见附件3)。
6.2管理人员必须熟悉危险化学品性质,具备防火灭火知识。定期检查,防止因变质、分解造成自然和爆炸事故。注意轻拿轻放,避免碰撞、冲击,防止摩擦、倾倒。
6.3病区的危险化学品领取,必须指定专人负责,负责清点申领的危险化学品,包括品名、规格、数量必须与申请单一致。
6.4病区的危险化学品,实行专柜加锁,专人管理。建立危险化学品的合适基数并做好交接记录。
6.5对于盛装危险化学品的废液、容器要妥善处理,严禁将废液随意倾倒,空容器交回门诊西药房危险化学品管理组,统一回收处理。
6.6禁止将危险化学品带出护理单元。发现丢失、被盗,应立即报告保卫科。
6.7.危险化学品管理执行分级责任制管理,科室负责人为安全管理责任人。使用科室对危险化学品安全管理具体负责;职能部门包含药学部、护理部、保卫科,对相应使用科室进行每月定期督导、监管、分析评价(质量控制),上报医院保卫科。
培训
对新入职人员、接触危险化学品人员,科室要对其进行相关知识培训,明确危险化学品的性质、对人体的伤害及出现的损伤的处理措施,保证人员的生命安全,避免造成危险化学品安全事故。
药学部
2022年月日
附件1 医院危险化学品目录
序号
品名
危害性类别
科室
备注
1
酒精
易燃
相关临床科室
2
过氧乙酸
腐蚀
感染科
3
过氧化氢
腐蚀
相关临床科室
4
碘伏
有毒
相关临床科室
5
4%甲醛溶液
有毒
手术室、相关临床科室
6
次氯酸钠
有毒
肾病科
7
柠檬酸
有毒
肾病科
8
戊二醛
有毒
肾病科
9
液体石蜡
有毒
相关临床科室
10
朗索消毒片
有毒
相关临床科室
附件2 医院一般化学品目录
序号
品名
危害性类别
科室
备注
11
口腔黏膜消毒液
相关临床科室
12
白凡士林
相关临床科室
13
呋喃西林抗(抑)菌溶液
相关临床科室
14
抗菌洗手液(易适康)
相关临床科室
15
手消毒凝胶ⅱ型
相关临床科室
16
普瑞来外科洗手液(蓝)
手术室
17
普瑞来外科手消毒液(白)
手术室
18
20%软皂溶液
相关临床科室
19
口腔黏膜消毒液
相关临床科室
20
白凡士林
相关临床科室
