第1篇 南民医院急诊管理制度
z市人民医院急诊管理制度
急诊值班制度、交接班制度
1、急诊科医护人员必须严格按照排班表值班,遇特殊情况需要调班的,必须经科主任批准。
2、值班人员应提早5~10分钟到岗,接受交班,并作好交班记录,做到每班职责分明,有据可查。
3、值班医师接班后须全面巡视病房,了解病人的病情,尤其对危重病人更应做到心中有数,并检查各种抢救器械是否完好,处于使用状态。
4、认真观察班内病员的病情变化,正确作出处理并做好记录。
5、根据病情需要,可直接申请会诊,也可通过科主任、总值班或医教科组织会诊抢救。
6、及时向科主任 、总值班报告班内将要发生或已发生的重大事情。当人身安全受到威吓时,应做好防备并报告保卫科或者110。
7、值班医师不得擅自离岗,不准干与本科业务无关的私活。确需离开的,应有人顶岗并说明去向。保证通讯畅通,接到呼叫后5分钟内到岗。
留观室工作制度
1、凡病情变化、疗效难以估计,诊断不明而不愿住院的患者均需在留观室留院观察。
2、留观的患者白天及前半夜由120医生及护士负责,下半夜由当班医生及护士负责观察及处理。并及时做好病历书写,交接班,书写交班记录。
3、医护人员必须不定期巡视病房,及时发现病情变化,及时修改诊断,调整治疗方案。
4、遇病情变化及诊断不明等情况,120医生及留观室护士应及时向主班医生或科主任提出会诊。
120医师管理制度
1、在急诊科主任领导下,严格执行医院及急诊科各项规章制度。
2、必须严守岗位,听从指挥,随叫随到,完成任务后,须立即回院,不得在外担搁。接到120指令后,白天不超过3 分钟,夜间不超过5分钟出车。必须按规定着装,带齐必备抢救物品。
3、病人文明礼貌,服务周到,遵守职业道德,按规定收费,严禁私收费及向病人索要钱物。
4、熟悉各抢救物品的摆放位置及使用方法,做好抢救物品的准备、检查、整理、更换工作,及时清理过期失效物品。
5、急救医护人员必须及时做好医疗文书记录,对危重病患者,及时做好病危通知并请家属签字,对现场死亡的,只作死亡诊断,避免不安全因素,实行保护性医疗。
6、病人接回医院后,应向医生汇报病情及抢救经过,做好交班记录。
7、积极参加院部及科室各项政治、业务学习,提高业务水平。
8、在卫生包干区内做好清洁卫生工作。
绿色通道管理制度
1、为了发扬救死扶伤的人道主义精神,迅速、及时、有效地抢救急危重病,凡进入急诊科的病员,应无条件进行生命支持抢救。
2、对绿色通道病员,实行优先抢救、检查和治疗,一切手续由护理员负责办理。如需要会诊,应及时通知会诊科室,会诊医生应在5分钟内到场。
3、绿色通道病员经急诊抢救后,病情相对稳定,需要住院者,由护理员协助办理住院手续,并由医务人员护送入住,同时做好交接班手续。
4、凡110或120送入我院的急危重病员,因无家属在场或费用困难,先由110或120经办人员填写绿卡,报医务处或总值班及时办理有关手续。医护人员应及时做好费用催交。
门诊管理制度
1、对就诊人员要热情接待,态度和蔼,有礼貌,耐心解答问题,简化就诊手续,科学组织和指导分诊,缩短候诊时间。一般伤病员按挂号顺序就诊。对高热、危重病员及65岁以上老人,要优行安排就诊,视病情积极收治。
2、实行首诊医师负责制。医师对首次来诊的伤病员详细询问病史,仔细进行体格检查。根据诊断需要正确采用辅助诊断检查技术,简明扼要准确地记载病历,并作出诊断和处置。需要转科诊治的伤病员,由首诊医师负责介绍,不需要重新挂号。
3、由一名副院长分工负责门诊工作,临床科的正、副主任医师或有经验的专科医师应每周定期参加门诊。
4、遇有疑难危重伤病员或3次以上来诊尚不能确诊者,应及时请上级医师检诊或专科会诊,必要时报请门诊部组织科间会诊。
5、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确、及时。门诊手术根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时要亲自操作。
6、对候诊人员宣传卫生防病和计划生育、优生优育的常识。改善候诊环境,保持清洁、整齐。
7、加强检诊,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室,发现传染病时应立即隔离,做好疫情报告。
8、门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,合理检查,科学用药,尽可能减轻病员的负担。
9、基层和外地转诊病人要认真诊治。在转回基层或原地时要提出诊治意见。
内镜室工作制度
1、环境整洁,物品准备齐全,维持工作秩序。
2、操作者和配合者必须穿清洁的工作服,戴好口罩帽子,操作者应戴无菌手套。每次检查前必须更换检查用的毛刷和活检钳,应完全符合无菌要求。
3、询问病人禁食、禁水、禁烟或肠道准备情况,乙肝表面抗原(hbsag)检查结果。
4、作好病人检查前用药准备和宣教,取得病人合作。
5、按检查要求,安置病人卧位和铺巾,做胃镜时需取下活动假牙。
6、配合医师进行各种内镜检查,并随时观察病情。
7、需检查标本,及时送检,并有签收登记。
8、术后向病人交待注意事项,注意安全。
9、认真做好各镜检器械物品的处理,按水洗、酶洗、消毒、清洗、无菌水冲洗进行清洗与消毒。hbsag阳性和其他特殊感染患者使用后的内镜应先消毒,再常规清洗消毒,防止交叉感染。
10、室内、地面、物品表面用1:400消毒灵擦抹、开窗通风。
理疗室工作制度
1、凡需理疗者,经理疗室医师检诊后,确定治疗种类与疗程。
2、严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理,治疗后认真记录。
3、疗程结束后,应及时作出小结,存入病历供临床参考。需继续治疗时,应与理疗室研究确定。因故中断理疗,要及时通知理疗室。
4、进行高频治疗时,应除去病员身上一切贴身金属物,注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触,高频之所有机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材,电疗前必须检查导线接触是否完善,板极有无裂纹、破损,否则不能使用。大型超短波禁用单极法。下班时,所
有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。
5、爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。
心电图室工作制度
1、需作心电图(含动态)检查的病人,应由临床医师详细填写申请单(包括一般项目、近二周用药情况、临床记录及临床诊断)。
2、检查医师应于检查前详细阅读申请单,了解病人是否已按要求做好各项准备工作。
3、严格按操作规程进行检查,密切观察病人,及时准确报告检查结果。对疑难心电图等由科内会诊后出具报告。
4、危重病人检查时,应有病区医务人员护送或由本科派人到床边检查。需要预约时间的检查,应向病人详细交待注意事项。
5、认真执行医疗器械管理制度,注意安全,定期保养、维修、检测并做好记录存档。
预防保健科工作制度
1、由专人负责传染病疫情检测工作。负责人:陈爱萍
2、接到传染病报告卡,必须经过认真审核后,登记在传染病月报表上。当发现甲类传染病时,负责立即电话报告区疾控中心,并确保在二小时内输入网络直报系统中,乙类传染病确保在六小时内输入。将报告卡编号,保存三年。
3、为杜绝我院传染病漏报、迟报、误报现象,负责对每日传染病阳性化验单的诊断、报告落实工作。
4、为使肺结核病人转诊率达到100%,负责检查放射科登记册、肺结核科登记册及化验室痰涂片登记册。
5、为了使肠道科做到逢泻必采,负责核对肠道科专用登记册、化验室大便化验登记册及急诊肠道登记册。
6、为了完成上级指令性防疫任务,负责相关科室的协调督查工作。
第2篇 区医院急诊观察室工作制度
中心医院急诊观察室工作制度
1、不符合住院条件,但根据病情尚须急诊观察的病员,可留观察室进行观察。
2、各科急诊值班医师和护士,根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员,必须开好医嘱,按格式规定及时填写病历,随时记录病情及处理经过。
3、急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指导治疗。
4、急诊室值班护士,随时主动巡视病员,按时进行诊疗护理并及时记录、反映病员病情变化。
5、值班医护人员对观察病员的临时变化,要随找随到床边看视,以免贻误病情。
6、急诊值班医护人员对观察床病员,要按时详细认真地进行交接班工作,必要时进行书面交班。
第3篇 医院上墙制度－急诊室服务规范
医院上墙制度:急诊室服务规范
1.坚守岗位,保持良好的应急状态。认真执行首诊负责制,有关科室紧密配合,保证急、危重病人抢救工作的顺利进行。
2.严格执行急诊工作制度和危重症抢救操作程序,做到治疗及时有效,对留观病人按时巡视,严密细心观察输液、给氧及病情变化,发现问题及时采取措施。
3.对病人有高度的责任感和同情心,态度和蔼,语言文明,服务热情主动,有问必答,为病人排忧解难。对遇意外事故无家属陪同的病人应及早设法通知病人家属。遇重大意外事故,应立即向当地卫生行政和有关部门报告。
4.抢救设备设施齐备、完好。急救物品完好率100%。抢救药品、物品定期检查更换补充,保证抢救工作随时展开。
5.建立急诊、入院、手术“绿色通道”。院内急会诊到位时间≤10分钟。留诊留观时间≤72小时。
第4篇 西区医院急诊工作制度
人民医院急诊工作制度
一、急诊科原则上应派责任心强,理论知识全面的年轻护士到急诊科工作,人员不宜轮换过勤,尽量做到相对固定。
二、对急诊病人应有高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地配合医生对病人进行救治,严密观察病情变化。
三、急诊科各种抢救药品、器材、设备要处于良好的应急状态,便于使用,抢救器材设备应由专人管理,定期检查、维修,及时补充。
四、急诊科工作人员必须坚守岗位,严格执行各项规章制度和技术操作规程,建立各种危重病人的抢救操作程序。
五、急诊科护士随时主动巡视留观病人,按时进行治疗与护理,及时记录和反映情况,详细认真地进行床旁交接班工作。
第5篇 医院医技管理制度急诊检验制度
第五医院医技管理制度--急诊检验制度
1、 凡急诊病人凭急诊章或急诊医师鉴字,进行急诊检验。
2、 工作人员应坚守岗位,收到急诊检验标本应及时迅速处理,记录标本收取和结果报告的时间,在2小时内发生检验报告。在实际工作中必须尽力缩短检测时间,尽早发出检验报告。
3、 由于仪器等原因,不能及时发出报告时,应立即与临床医师取得联系,并报告科主任,及时作出处理。同时做好文字记录。
4、 如有特殊病人要进行急诊范围以外的其它项目检查时,经临床医师与值班人员联系,可做特殊情况处理。
5、 做好急诊检验的各项文字记录。
6、 上班时应严肃认真,严格按操作规程进行检验。
7、 工作需要时必需加班完成急诊检验任务。附:(急诊检验范围)血、尿、粪常规、血型、血交叉、出凝血时间、脑脊液常规、尿糖、尿酮体、血糖、尿素、酮体、二氧化碳结合力、钾、钠、氯、钙。微生物学检查急诊仅限于直接涂片染色镜检及抗酸染色等。潜血试验、凝血酶原时间测定。
第6篇 市民医院急诊检诊制度
人民医院急诊检诊制度
一、由护士负责急诊检诊工作,有效分流非急危重症患者。
二、落实首诊负责制,急危重症患者实行绿色通道制度。
三、落实急会诊制度,保证急危重症患者得到及时救治。
四、24小时专职分诊人员,接到院前急救电话后详细询问病人病情,并同时通知医生做好接诊,立即准备好所需抢救设备和抢救药品做好抢救准备工作。
五、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科,夜间报告总值班,必要时由医务科或总值班组织医院抢救小组成员进行会诊、抢救。
六、院前和院内医护人员做好病人交接工作,重点是患者病情、院前检查、治疗和用药情况,并做好急救器材的交接,如颈托、气管插管、止血带、胃管、尿管等。
七、院前医生应当场完成《院前急救病历》,做好病历交接。
八、医护人员及其他相关工作人员必须对急危重病人全力抢救。
九、转科患者由专门医护人员转送并进行床旁病情交接,院内相关科室可通过医院网络系统(电话)获取病历资料,提高效率。
第7篇 县医院急诊首诊负责制度
县人民医院急诊首诊负责制度
一、急诊首诊医务人员对危重病人就诊,应做到急诊过程负责到底。
二、急诊首诊医务人员必须以高度的责任心和认真负责的态度,争分夺秒,积极有效地对急诊病员进行相应的急救处理。
三、对短时不能转收的急诊病员应就地抢救或急诊室留察。
四、对急诊病员经相应急救处理后,病情许可转收治疗时,急诊首诊医务人员应负责病员的护送,并向接受的医务人员交待清楚其病情、所施行的抢救措施及注意事项等。接受的医务人员不得借故不收
五、急诊首诊医务人员在急诊抢救中可邀请任何医务人员参与抢救。被邀请的医务人员不得以任何理由拒绝参加抢救和随意离开。
六、对急诊病员应先行抢救治疗,再补办诊治过程的各种手续,不能借故推诿抢救治疗。
七、在急诊抢救过程中,所有医务人员必须共同配合,互相协调,保证抢救工作的顺利进行,不得以任何借口延误抢救。
八、急诊室必须经常准备好各种抢救医疗器材,以保证抢救使用。
第8篇 市民医院急诊观察室护理工作制度
人民医院急诊观察室护理工作制度
1、急诊护士经常巡视,严密观察留院观察病人,遇有病情变化,及时向值班医护人员报告。
2、认真做好基础护理,防止并发症发生。严格执行各项护理操作规程,了解病人的思想、生活、饮食等情况。认真做好交接班和各种记录。
3、经常保持观察室环境整齐、清洁、安静、舒适。
4、发现可疑传染病,须做好床边隔离,并做到标志明确。
5、留观病人的药品要记明床号、姓名,分别存放,离开观察室时应将药品交还本人。
6、病人离开观察室后,须做好终末消毒,防止交叉感染。
第9篇 附三医院急诊工作制度
第三人民医院急诊工作制度
1. 各级各类医疗机构中凡称“医院”者均应设置急诊科(室),实行24 小时开放随时应诊,节假日照常接诊。根据医院的功能任务,设置相应内部工作部门,医院并能为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。
2. 医院应由业务副院长负责与协调医院急诊工作,加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科(室)能力,做到专业设置、人员配备合理,医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。
3. 急诊科(室)应配有经急诊专业培训的专职医师、护士,固定人员不少于60%, 各临床科室应选派有临床工作3 年以上的医师参加急诊工作,轮换时间不少6 个月。实习期医师与护士不得单独值急诊班。进修医师至少应经科主任批准方可参加值班。
4. 医疗、护理管理部门应加强急诊工作的监督管理,定期召开联席会议,开展协调工作。
5. 急诊科(室)-入院-手术“绿色通道”畅通,急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。
6. 对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。
7. 急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。
8. 急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。
9. 急诊室应设立留院观察病床,病员由急诊医师和护士负责诊治护理,认真写好病历,开好医嘱。密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施。留院观察时间一般不超过三天(72 小时)。
10. 对危重病人较多有条件的三级甲等医院可设置急诊科病房、急诊icu,但须由专职医师与护士负责诊治护理,规范管理。
11. 要建立突发公共卫生事件应急预案,遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者,在积极救治的同时,及时向有关部门报告。
12. 急诊病人不受地域与医院等级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系,取得同意后,方得转院。
第10篇 南区医院急诊留观制度
人民医院急诊留观制度
一、不符合住院条件、但病情尚需急诊观察的患者,需有急诊值班医师或门诊医师的医嘱,方可留观察室进行观察。
二、办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费),及时交纳费用。医保患者严格履行医保相应流程。
三、急诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详细认真地进行交接班工作,必要情况应书面记录。
四、值班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案的意见,并签署相关知情同意书或于病历中签字确认。
五、严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。
第11篇 五一医院急诊科抢救室管理制度
第五医院急诊科抢救室管理制度
一.根据抢救需要合理安排护士,保证抢救工作正常运转。
二.抢救器械与药品应严格管理。值班人员应熟悉各类器械、药品性能及使用方法,定期检查,及时补充,并随时处于应急状态。
三.遇有大批外伤或中毒病人应立即向领导汇报,并积极组织抢救。
四.抢救工作结束后,抢救室应彻底清扫、消毒。
五.做好登记及抢救记录,保存有关资料。对疑难病例及时讨论分析,提出对策。
第12篇 南五医院急诊会诊制度
第五医院急诊会诊制度
1、科内会诊:凡病情危重、诊断不明、病情背景复杂的需要会诊时,值班医师必须在急诊病历上详细书写完整病历,请求会诊理由和目的,通过传呼系统请求上级或高年资医生会诊,被传呼的医师应随叫随到,会诊医师应书写详细的会诊意见,并共同参与医疗诊治工作。
2、、科间会诊:因病情需要,或涉及其他专科的疑难病人需要会诊时,急诊值班医师必须在急诊病历上详细书写完整病史、请求会诊的理由和目的,并立即电话告知被邀请科室,被邀请的会诊医师必须及时到达,会诊医师在急诊病历上直接书写会诊意见,内容包括:对病史、体征的补充,诊断及进一步检查和治疗意见,会诊医师签名及会诊科室和时间。
三、院内会诊:病人在急诊抢救期间,或因病情危重、复杂(包括重大交通事故、中毒事件)、或因诊断不明、或因病人特殊(上级领导、国外贵宾等),值班医师按规定填写会诊单,列出被邀请专家姓名,并及时报告科主任,同时及时把会诊单送医务科或总值班,通知各位专家及时会诊。会诊时由经管或值班医师汇报病史,并做好会诊记录。
四、院外会诊:病人在急诊抢救室期间,因病情需要而邀请院外其他医疗机构会诊时,由急诊经管(或值班)医师填写“会诊单”。内容包括:患者姓名、性别、年龄、抢救床位、简要病情、目前诊断、已实施的主要治疗措施及效果,请求会诊的理由、目的、医师签名、日期和时间,会诊单及时送到医务科或总值班,由医务科告知被邀请的医疗机构。
